Vīrieši.lv

Dažus cilvēkus nomāc nemitīgas skumjas un problēmas. Citi savukārt ir optimistiski un pauž dzīvesprieku un sajūsmu, katru dienu viņi uzņem ar smaidu. Šīs rakstura iezīmes var saistīties ar māniju, kam raksturīgs slimīgi pacilāts, eksaltēts (aizgrābts; pārspīlēti jūsmīgs) aktivitātes līmenis.

Hipomāns pats jūtas veselāks nekā jebkad savā dzīvē un viegli iekaist, ja viņam iesaka lietot medikamentus vai ārstēties slimnīcā. Dziedāt pie sevis uz ielas, rakstīt mīlestības vēstules vairākām personām vienlaikus (liela devīguma sajūta), bez šaubīšanās ielaisties dažādos darījumos, rīkoties ar plašiem žestiem ikdienas dzīvē - tā ir Hipomāna uzvedība, kas sociāli apgrūtina. Tā viena pati var radīt tai sekojošu nomāktību, kad notiek „lielā tīrīšana" - sevis analīze.

Hipomānijas fāze var pāriet īstā mānijā, bet tā var iestāties arī bez hipomānija. Dziļa un pilnīga maniakāla psihoze atstāj stipri slimīgas novirzes iespaidu. Psihozē parasti saskatāmi šādi simptomi:

• Stipri pacilāts garastāvoklis. Indivīds ir pārliecināts par savu lielo, vienreizējo apdāvinātību, atklājēja spējām, ģēnija garu, izcilo skaistumu u.tml.
• Labilitāte, eksplozivitāte ar agresijas izvirdumiem. Iespējamas asaru lēkmes.
• Paātrināta mentālā aktivitāte. Reizēm gadās pieredzēt patiesu mentālu paātrinājumu un kapacitāti. Indivīds vienā mirklī spēj izdarīt sarežģītas matemātiskas darbības, sacerēt garas atskaņu rindas, veikli pāriet no asprātīgiem jokiem uz dzēlīgiem komentāriem. Pie tam viņa nepieciešamība pēc miega un ēdiena ir stipri samazināta. Pieaug slāpes, kas, remdētas ar reibinošiem dzērieniem, var radīt citas, riskantas sekas.
• Pazemināta paškritikas spēja. Straujajos domu gājienos neprecizitātēm un kļūdām nav nozīmes. Tāpat indivīds neuztraucas, ja apkārtējie kļūst nemierīgi un cenšas no viņa norobežoties.
• Vispārēja pārspīlēšana un plātīšanās. Sievietes tērpjas ekstravaganti  un uzkrītoši krāsojas. Pieaug seksualitāte, kas noved pie paviršiem dzimumsakariem. Vīrieši šajos gadījumos izteikti pievēršas pornogrāfiskajai literatūrai.
• Stipri motorisks nemiers. Indivīds nespēj mierīgi nosēdēt ne pāris sekunžu. Viņš pieceļas un atkal apsēžas, staigā uz priekšu un atpakaļ, dzer ūdeni, žestikulē. Ja indivīdu mēģina nomierināt, bieži izlaužas agresivitāte. Indivīda acis ir viegli izvalbītas un piere sviedros. To izraisa augstais aktivitātes līmenis.
• Brīžiem šajā fāzē var parādīties arī paranoīdas ietekmēšanas idejas.

Mānija kā noliegta depresija

Diezin vai pilnīgi attīstītai mānijai varētu būt tikai psiholoģisks izskaidrojums. Stāvoklis atgādina akūtu saindēšanos ar amfetamīnu vai citādi bioloģiski traucētu garīgo bremžu mehānismu. Bez ārstēšanas stāvoklis var ilgt vairākas nedēļas un pat mēnešus.

Hipomānijas vieglākās stadijas, tāpat mānijas stāvokļus, kas ilgst mazāk par nedēļu, nereti pamatoti var tulkot kā noliegtu depresiju. Psiholoģiskie faktori fonā bieži mēdz būt skaidri redzami, un stāvoklis tādējādi klasificējams par hipomānisku vai mānisku reakciju. To izraisa sēru, zaudējuma vai separācijas (atdalīšanas, šķiršanas) noliegums. Nolieguma izpausmei, savukārt, var būt gan psiholoģiski, gan ģenētiski/bioloģiski cēloņi.

Piemērs: 65 gadus vecam, agrāk psihiski veselam vīrietim izmeklēšanā ar narkozi konstatēja tūpļa zarnas audzēju. Pirms izmeklēšanas viņš ar iespējamo diagnozi nebija iepazīstināts, jo likās, ka ir tikai hemoroīdu asiņošana. Kad vīrietis atmodās no narkozes, ķirurgs viņam  pateica, ka zarnā konstatēts vēzis. Dienu vēlāk pacients izrādīja stipru, možuma pilnu nemieru un pieprasīja, lai viņu no slimnīcas izraksta. Viņš dziedāja, svilpoja un bija pacilātā noskaņojumā. Kad ieradās psihiatrs, vīrietis iekais un tikko bija piedabūjams ieklausīties jautājumos.

Kad viņam prasīja, kas noticis, pacients sāka slavēt ķirurgu, nosauca to par „Zviedrijas labāko ārstu" un sacīja, ka lieliskais mediķis izārstējis viņa sarežģīto hemoroīdu saslimšanu. Vēl vīrietis apgalvo, ka tagad esot vesels un vēloties uzgleznot dažas gleznas (viņš bija mākslinieks amatieris) un uzdāvināt ķirurgam kā pateicību par sekmīgo ārstēšanu. Tas arī esot iemesls, kāpēc viņš vēloties nekavējoties izrakstīties no slimnīcas. Uz jautājumu, kāda operācija viņam veikta, vīrietis pacēla balsi un dusmīgi atkliedza, ka tie bijuši hemoroīdi, kas pilnīgi izārstēti. Pēc tam pacients atkal atguva savu priecīgo garastāvokli, atsveicinājās un trallinādams izgāja pa durvīm.

Resurss: Juhans Kulbergs „ Dinamiskā psihiatrija"